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沈陽PIP-989中心供氧
沈陽中心供氧氧是低溫液體,需要使用低壓壓力容器進行盛裝,國家對壓力容器的安裝、使用要求比較嚴格,需到地方質(zhì)檢部門辦理壓力容器使用登記申報手續(xù),并每年須進行安全檢驗和安全評價。
三、使用中心供氧方式的可行性分析:
我們經(jīng)過對幾種方式的氧氣供給進行考察論證,感覺我院較適合使用液態(tài)氧,現(xiàn)從四個方面進行分析:
(一)、液態(tài)氧可滿足醫(yī)用氧純度要求
醫(yī)療用氧對氧氣本身的質(zhì)量有很高的要求,氧濃度太低會降低患者的吸氧效果,氧氣雜質(zhì)太高不但會影響吸氧效果,而且沈陽中心供氧對患者還會造成傷害。氣瓶氧氧氣純度為99.5%,雜質(zhì)含量不高于5ppm;制氧機的氧純度只能達到99%;液氧蒸發(fā)器輸出氧氣純度可達99.9%,雜質(zhì)含量少于1ppm-2ppm。因此,使用液態(tài)氧供氣不但氧氣質(zhì)量沒有下降,而且優(yōu)于氣瓶氧質(zhì)量。
(二)、液態(tài)氧使用、管理方便
選用5 m3以上液罐國家安檢部門要求很高,現(xiàn)有環(huán)境條件不符合。我院僅需3 m3的液罐就能滿足供氧需求(3 m3的液罐能保障500張床位醫(yī)院供氧需求),只需安檢部門報批備案,手續(xù)簡便;占地面積?。s10 m2代防火墻小平房即可),可區(qū)各供氣系統(tǒng)使用壓力情況,確保系統(tǒng)安全運行,在各病區(qū)的護士站安裝一個壓力監(jiān)測裝置來監(jiān)測各病區(qū)的壓力,以便護士及時了解系統(tǒng)工況,保證每個病區(qū)氧氣壓力不低于0.2MPa,以實現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定的供氧,壓力表精度等級不低于1.6級。
5.氧氣輸送管道(GB2270不銹鋼管或GB1527紫銅管)
連接中心供氧站及各用氣終端,其主管、副管、支管及閥門均采用符合最新國家標準的醫(yī)用氣體管道及閥門有關(guān)標準的要求,并經(jīng)除油處理,采用符合相同材質(zhì)的國家最新標準的焊接連接要求,無泄漏,,保證穩(wěn)壓供氧。
要求對所有的醫(yī)用氣體管材進行整體浸泡沈陽中心供沈陽中心供氧氧脫脂處理,進行徹底脫脂處理:酸洗后的管道用清水浸泡,然后用純凈的壓縮空氣吹干,最后用橡皮堵頭堵住管道兩端,運至施工現(xiàn)場。
氧氣管道焊接工藝流程:脫脂處理——包裝——運至現(xiàn)場——現(xiàn)場下料、彎管——焊接剖口加工——安裝焊接
供氣管道與閥們、設(shè)備、終端連接采用與送氣管道相匹配的符合國家最新行業(yè)標準的連接方法
承建商應(yīng)根據(jù)醫(yī)院每天對氧氣的需用量,合理設(shè)計氧氣從中心站輸送到醫(yī)院每層樓的管井的管路及室內(nèi)管道(主管道)的管徑及管壁厚度,每層樓氧氣管路(副管道)的管徑及厚度,氧氣輸送到各病房的管路(支管道)的管徑及管壁厚度。并要求符合國家相關(guān)標準要求。
進入病房前的管道采用支架和抱箍由螺栓固定在醫(yī)院建筑墻上適當位置。
要求在管道安裝上采用與相關(guān)材質(zhì)連接最先進的連接技術(shù),保證系統(tǒng)每小時泄漏率遠小于0.5%,同時保證醫(yī)院各種醫(yī)療器械的終端壓力不低于0.4-0.6MPa,普通病房終端壓力不低于0.2MPa和壓力損失小于10%。同時,管道可靠接地,接地電阻小于10Ω。進入病房的氧氣管路根據(jù)病房大小及供氧床位而具體設(shè)計,每個床位的供氧管路均從每個病房的房角下來橫至床邊。采用套PVC管沿墻暗鋪的方式,以保證沈陽中心供氧病房美觀。管網(wǎng)安裝完畢后要進行所設(shè)計參數(shù)的驗收試驗。
6.鋁合金設(shè)備帶



進入病房的氧氣管均從每個病房的房角下來橫至床頭。采用套PVC管沿墻暗鋪的方式。
表面整體靜電噴塑,顏色穩(wěn)定,附著力強,美觀大方。顏安裝位置:鋁合金設(shè)備帶中心距地面1.4米,
1. 設(shè)備帶材料設(shè)計主體厚度≥2mm,寬約210mm,顏色選用彩色設(shè)備帶。
2. 病房設(shè)備帶位置:根據(jù)院方要求設(shè)計,原則上終端中心離地面高度在1.3米~1.5米之間(或院方指定的高度),以便于護士操作。沈陽中心供氧
3. 終端防塵罩采用滑蓋式。
4. 病房內(nèi)終端采用通長方案(氧氣終端、預(yù)留吸引終端、床頭燈、床頭卡、開關(guān)、電源插座、將現(xiàn)有的呼叫對講裝置均布置在
設(shè)備帶上),外觀華麗、功能齊全,顏色可由招標方確定。
7.終端
采用國際通用的快速插拔式自密封接頭(雙密封自帶維修閥),使用時將帶有快速插頭的氧氣吸入器插入終端自動定位卡死,打開吸入器即可吸氧。不需多余動作,便可方便吸氧器,拔除插頭后終端自動復(fù)位保證氣體不泄漏,有滑塊滑入插口,防止灰塵進入污染管道。氧氣終端在顏色上有明顯標志,終端插拔自如,設(shè)有防插錯結(jié)構(gòu),當出現(xiàn)故障時,可關(guān)閉維修閥,檢查故障原因。故障排除后,打開維修閥開關(guān),恢復(fù)正常使用。檢修時不會影響其他用氣點的正常使用。
要求氧氣終端帶有過濾系統(tǒng),有效的防止異物被吸入。并要求每個終端自帶維修閥
鄰病區(qū)安放;只需安排專門人員定期巡視液壓,一旦低于使用下限,通知供氧商直接更換液罐即可,不需專人值守,不需搬運,降低了氣瓶氧在搬運和使用過程中的安全風(fēng)險及醫(yī)護人員的勞動強度;基本無后期維護成本(僅沈陽中心供氧每年一次液罐檢測)。
(三)、液態(tài)氧可降低醫(yī)療成本
液態(tài)氧的使用成本遠低于氣瓶氧。現(xiàn)我院使用的氣瓶氧每瓶供應(yīng)價格為45元,現(xiàn)成都市液氧價格為2600—3000元/立方,按一個10m3罐計算,設(shè)當?shù)匮鯕饷芏葹?.14kg/cm3,每罐價格是2.6—3萬元,一個10m3罐折合氣瓶氧約為1500瓶,以3000元/立方為例計,則折合每瓶價格僅為20.00元。每使用一瓶氧氣可節(jié)省25.00元。目前每月用氧按200瓶計,則每月可節(jié)約成本約5000元,一年可節(jié)約成本6.00萬元以上。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,氧需求量的增大,同時隨著液氧市場規(guī)模擴大,成本還會下降。因此,使用液態(tài)氧的經(jīng)濟效益是非常顯著的。
(四)、制氧機、液態(tài)氧、氣瓶氧的投入成本比較
制氧機產(chǎn)氧每瓶成本約8.0元左右,但前期投入太大,國產(chǎn)制氧機每臺價格在50萬元左右,進口機每臺高達200萬元左右,須雙機組配置,且后期維護成本較大。液態(tài)氧需經(jīng)氣化后成為氣態(tài)氧,這就要解決液態(tài)氧儲存和氣化裝置,其前期投入僅需20萬元左右,液氧產(chǎn)氧折合每瓶成本約20元左右,另只需預(yù)設(shè)置匯流排,并配置10-20個氣瓶氧以備液罐檢修時用,是大多中小醫(yī)院可以接受的,且基本無需維護,僅需壓力不足時直接更換液罐。氣瓶氧每瓶成本達45元,人員勞動力大,但前期投入不大,以自備氧瓶200只計,當前氣瓶市場價為620元/只,需12.4萬。
四、醫(yī)用氧市場現(xiàn)狀:
醫(yī)用氧市場主要是各大小醫(yī)院,經(jīng)統(tǒng)計成都市各大小醫(yī)院共計100余家,而三甲醫(yī)院現(xiàn)大都采用制氧機或液態(tài)氧,瓶裝氧很少。據(jù)我們了解目前采用制氧機的醫(yī)院有:川醫(yī)附一醫(yī)院、附二院、空軍醫(yī)院;采用液態(tài)氧的醫(yī)院有:省醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、成都市一醫(yī)院、軍區(qū)總醫(yī)院、363醫(yī)院等;采用瓶裝氧的醫(yī)院有:成都市二醫(yī)院、成都市十醫(yī)院及一些二甲以下醫(yī)院等。江油市人民醫(yī)院采用制氧機中心供氧。
僅供領(lǐng)導(dǎo)參考。
注意事項
(一)、液態(tài)氧可滿足醫(yī)用氧純度要求
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