女性肥胖將導致身價大跌,就算高官厚祿也免不了讓別人在背后說幾聲“像個老大媽似的”,這種評頭品足的稱謂使她們難免產(chǎn)生挫折感或失落感。但人們越來越關注的是肥胖與多種健康問題的密切關系,如心臟病、糖尿病、脂肪肝、動脈硬化等。雖然從專業(yè)人員角度分析超重者的心理特征不應與體重正常者有明顯差異,性關系也不應存在什么困難,但事實上有些人確實因為肥胖而影響了她們的性表達能力或滋生出一些更為嚴重的心理問題。
有些明顯超重的婦女對自己的身體形象缺乏自信心,甚至感到極度不安,如不愿讓伴侶見到自己的裸體形象,堅持上床前把燈關掉。由于情緒波動或生活難題而強迫性進食,她們對饑飽的信號變得越來越不,從而對食量失去控制。她們似乎在心理上對食物成癮了,只有在進食時才會擺脫各種社會的或精神的壓力而不為他人的情緒所左右。當青春期便開始肥胖時,她們的社會活動機會會減少,因而會感到被拋棄、孤獨、缺乏自尊,若這種局面持續(xù)下去就將導致她們?nèi)狈θ穗H交往的技能和經(jīng)驗,性心理的發(fā)育也將不健全。
肥胖婦女在過程中也可能遇到性問題,因為她們沒有足夠的時間來適應自己的新身體形象,如對方性要求的增強使她們感到畏懼。另外,有些人對懷有過分的期望,滿以為會把丈夫早已別移的戀情收回來,然而,幻想并沒有使所有問題揮之而去,生活也并沒有自然而然地變得盡善盡美,于是心理不平衡會激發(fā)更嚴重的婚姻沖突或性沖突。因為肥胖不僅僅是熱量攝取大于消耗的生理因素所決定的,還受遺傳、心理等多方面因素的影響,所以只采取節(jié)食、細嚼慢咽,甚至抽肪、胃氣球手術或腸道改造手術措施,并不一定能帶來持久的效果,有時還會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
近20年來,國外注意到一種新的飲食障礙,稱為貪食癥,它指的是那些一方面暴飲暴食,另一方面卻又通過自我嘔吐、濫用通便劑或劑、過度鍛煉、來保持較低水平的體重的患者。暴飲暴食多因過分節(jié)食等因素而激發(fā),也可因精神極度痛苦造成,此外便是為了增強她們的性吸引力,以挽救自己瀕臨破裂的婚姻關系。年輕婦女易于發(fā)生貪食癥,她們會因婚姻、性或事業(yè)上遇到的困難而喪失,這種沖擊會使自己失去控制能力。當然,她們的暴飲暴食并不會獲得預期的效果,因為她們需要的并不是苗條而是有意義的人際和婚姻關系。
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貪食癥患者和肥胖癥患者的性感受、性欲和性活動普遍降低,她們的主要問題往往不是這些性問題,但又與性問題密切相關。她們?nèi)菀兹狈械呢熑涡?,容易伴有一些人格問題或人際關系問題,社交活動能力差,喪失生活斗志和追求。為了促使這些問題的克服,應通過教育和心理治療鼓勵病人正視自身形象和自我價值,消除種種不和焦慮,鼓起勇氣建立正常的人際交往和社交能力,改善夫妻關系,注意從根本上加強夫妻間情感的溝通,這樣才會恢復自信心,恢復正常的飲食習慣。